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Hemangioma Hepático


Hemangioma hepático é um dos tumores mesenquimais benignos mais comuns no fígado. Geralmente são solitários podem variar de poucos milímetros até 20 cm, sendo a maioria abaixo de 5 cm. A frequência na população em geral varia de 0,4 a 20 %.


SINTOMAS

A etiologia dos hemangiomas ainda não está completamente esclarecida, mas sabe-se que são malformações vasculares do fígado. O crescimento do hemangioma em alguns casos está associado as alterações de hormônios femininos como estrógeno e progesterona, como ocorre na gravidez.

Geralmente são descobertos incidentalmente em pacientes que foram submetidos a exame de imagem por qualquer outra razão, já que são na maioria das vezes assintomáticos.

Os exames laboratoriais são geralmente normais e no exame físico praticamente não se nota alterações.

DIAGNÓSTICO

O diagnóstico inicial geralmente é sugerido por ultrassom de abdome e pode ser confirmado com tomografia computadorizada, ressonância magnética ou exame de medicina nuclear. Raramente necessita de biópsia.

TRATAMENTO

Os hemangiomas não requerem intervenção alguma na vasta maioria dos casos.

A cirurgia está reservada para casos sintomáticos - hemangiomas de grande tamanho que estejam comprimindo órgão adjacentes.

No caso de hemangiomas gigantes irressecáveis ou síndrome de Kasabach-Merrit associado pode se indicar transplante de fígado.